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<慢性病毒性肝炎的方劑探討>

電洽

慢性肝炎病理複雜,傳變頗多,如寄望於某種單一藥物的治療,必難以勝任,採 取複合式用藥的辦法是比較可行的治療方案。中醫傳統主張辨証論治、理法方藥的思 想應必須遵循,因此治療慢性肝炎以中醫辨証,和調整免疫相結合的中藥複方,臨床 証明是最有效的,但如何進一步提高療效,務必藉高科技的萃取技術進行指標成份之 提取,避免病人不耐長期大量服藥,而中斷治療。 太子蔘-現代研究其指標成份為Saponine glycoside,臨床上用於治療慢性肝炎或早 期肝硬化,適合療程性的長期服用,效果顯著且無耐藥性。 北黃耆-含Isoflavone、polysacchride、glucuronic acid 活性成份,長期實驗証 明具有極佳免疫增強作用及保護肝細胞、防止肝糖原減少之效果。 當 歸-富含維生素B12,有益於在慢肝或肝硬化病程中,造血機能受損導致之貧 血。所含之揮發油能活血去瘀,可改善肝臟的血鬱現象,防止肝硬化。 白 芍-入肝經血分,補血、柔肝,活性成份Alkaloid具保肝、降酶的作用。 橘 皮-辛、苦、溫,能理氣、燥濕。含Hesperidine活性成份,有利胆作用,對慢     肝病人常見之胸脘脹滿、食慾不振的效果極佳。 白 朮-指標成份為Atractylol及Atractylone,具強壯作用,可增強網狀內皮系統 的吞噬功能,促進肝細胞免疫能力。 赤靈芝-現代學者研究靈芝已有很長的時間,確知其主要成份為萜類物質及多醣體等, 在臨床上用於保肝及誘發抗體有一定的作用。 山萵苣-含Glycoside及Alkaloid,對於肝指數昇高之降酶作用極佳,並具利胆效果。 五葉蔘-味苦性寒,入肝經。具清熱解毒的作用,臨床用於治療傳染性肝炎及高血脂 症,療效迅速確實。   見肝之病,施以苦寒的思想是不正確的。尤其慢肝病人皆以虛為主訴,方劑之組 合應首重強化體質,如氣虛較明顯者,可重加刺五加、黃耆。血虛較重者搭配四物。 陰虛兼血瘀者重加丹蔘、紅景天。肝區疼痛加元胡、鬱金。有熱象兼失眠者合黃芩、 丹皮。治慢肝最忌苦寒直折,應設計療程長期抗戰,以補氣兼涼陰而竟全功。